BIOPSIE DE TROPHOBLASTE ÉCHOGUIDÉE :
TECHNIQUE DE RÉALISATION

La biopsie de trophoblaste – ou prélèvement de villosités choriales – est le prélèvement de premier choix au premier trimestre de la grossesse. Il consiste à obtenir de petits fragments de placenta (appelé trophoblaste à ce terme) qui seront utilisés pour des analyses cytogénétiques (CGH-array par exemple) ou génétique (biologie moléculaire). Ces fragments de placenta sont obtenus en insérant une aiguille dans l’utérus au niveau du placenta, à travers la peau maternelle, sous contrôle échographique. A travers cette premiere aiguille coulisse une aiguille plus fine permettant d’aspirer les fragments nécessaire. Entre les mains d’un opérateur entrainé, le risque de cette procédure est extrêmement faible, inférieur à 0.5% de perte de grossesse (voir Wulf et al.). Ce geste dure une minute ou deux; il est réalisé sous anesthésie locale (xylocaine 1% non adrénalinée), le rendant très supportable.

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JULIEN STIRNEMANNObstétrique et Médecine fœtale
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